El muro vertical de infecciones y hospitalizaciones que tiene que afrontar Madrid | Madrid



Últimas 24 horas: 63 muertes, 632 nuevos ingresos hospitalarios, 71 enfermos más graves en cuidados intensivos. Ayer el Madrid volvió a superar sus cifras máximas de asistencia, las de esta y las de la segunda oleada. Incluso el del difunto. Expertos en epidemiología y profesionales de la salud coinciden en que esta curva se parece más a la de marzo y abril, la que colapsó el sistema de salud en solo dos semanas. Ahora, en un mes, la incidencia acumulada casi se ha triplicado: ayer alcanzó 875 casos por 100.000 habitantes en los últimos 14 días. Los hospitales ya tienen más del doble de pacientes (3.721 este jueves) y sus unidades críticas trabajan al 129% de su ocupación máxima en puestos estructurales con 608 gravemente enfermos. La curva ascendente ya no es una diagonal: se ha convertido en una pared prácticamente vertical.

22 de diciembre. La Comunidad reporta 969 infeccionesy 218 pacientes ingresan en sus hospitales; También hay 1.516 pacientes en sus unidades de cuidados intensivos y 298 en estado crítico en cuidados intensivos. El Ministerio de Salud marca un AI de 329 ese martes. Fue poco más de una semana antes de que comenzara un crecimiento exponencial, que en la última semana ha tomado una velocidad vertiginosa en la que los infectados que necesitan una cama todos los días se han multiplicado hasta tres veces.

“Eso”, dice Daniel Ballesteros, vicepresidente de Sociedad de Medicina Intensiva de Madrid (Somiama) e intensivista en Puerta de Hierro, “provoca una situación realmente grave”. Son sus unidades, donde se tratan los pacientes más graves con el virus, las que marcan el paso del sistema sanitario cuando llegan a su límite. Su expansión, inevitable para no dejar a nadie atrás, provoca la parálisis de muchas otras áreas que la ocupan, como los quirófanos. “Aunque las autoridades dicen que hemos leído más, ya estamos abrumados, todos los servicios de cuidados intensivos están más allá de sus posibilidades”, dice Ballesteros.

Las UCI de Madrid ya están en alerta

De las 1.154 admisiones ocurridas durante la semana del 20 al 27 de diciembre, la región ha acumulado 3.425 en los últimos siete días. El empleo hospitalario en camas de agudos aumentó en 16 puntos – de 1.516 el 21 de diciembre (11,2%) a 3.721 el 21 de enero (27,5%) -. Para la UCI la situación, ya tensa, se ha agudizado aún más, aumentando en 67 puntos en toda su capacidad estructural [sin contar con otras unidades como los quirófanos o las unidades de reanimación], que creció un 63%, con 298 críticos el 22 de diciembre al 129,9% este jueves, con 608. El 14 de enero Somiama ya había advertido de la situación “muy preocupante” en la que se encontraban, entonces al 90% de su capacidad; Pidieron “medidas urgentes más drásticas para reducir las infecciones”.

Al día siguiente, viernes 15, la Comunidad relajó los criterios para tomar medidas y elevó el umbral de contagio al que decide las restricciones. Lo tuvo en 400 y lo llevó al “promedio de la comunidad”, es decir a 618, contando que Salud Pública fija sus votos en la fecha de cierre del boletín epidemiológico semanal, todos los domingos. Esa cifra es casi tres veces el límite que el Ministerio establece como riesgo extremo: 250 casos de incidencia acumulada.

El Madrid suaviza los criterios para tomar medidas en plena tercera ola

El Ministerio de Salud tomó esta decisión con una IA que llevaba semanas en aumento:ese mismo dia fue 698– y con la anticipación de que continuaría haciéndolo. Incluso pese a que, en varias ocasiones, tanto el consejero de Sanidad Enrique Ruiz Escudero como el viceministro Antonio Zapatero y el director general de Salud Pública reafirman que las decisiones que la Comunidad toma semanalmente dependen de “la evolución de la pandemia”.

Esa evolución ya era una curva que se elevaba como un muro. “La situación es muy complicada y el análisis de los datos de contagio indica que esta situación es peor de lo que reflejan las cifras”, dice el epidemiólogo Pedro Gullón. Explícalo si miras el número de nuevos infectados en las últimas 24 horas de este jueves [4.637] y los de Hace una semana [4.635], “Son prácticamente iguales”, sin embargo “las incorporadas notificadas son 2.000 más que las de las últimas 24 horas [7.274 ayer], lo que significa que hay un retraso de 2.000 infecciones. Algo que podría tener que ver con la tormenta y lo que provocó, que no se pudo acceder a los centros de salud o que allí se pudo hacer PCR durante casi una semana ”. Desde el pasado jueves, la Comunidad ha registrado 33.928 nuevos positivos.

Un crecimiento exponencial “explosivo”

“La segunda ola fue una meseta casi estable. Pero la velocidad ahora no tiene nada que ver con ese segundo, el crecimiento exponencial es explosivo ”, pit Gullón. El epidemiólogo Fernando García, portavoz del Sociedad de Salud Pública de MadridRecuerda que “en la segunda oleada la incidencia nunca ha superado los 800”: “Y si miramos la incidencia de los últimos siete días, 484, y contando con que siempre hay un retraso, seguirá aumentando”. Indicar la positividad de las pruebas de diagnóstico: “El 24% es una cifra muy alta y se ha incrementado en cuatro puntos en solo una semana”. Del 19,39% el jueves 14 al 24,19% ayer; la Comunidad ocupa el tercer lugar después de Castilla-La Mancha (33,17%) y Valencia (31,28%). Y se refiere a los fallecidos, que han pasado de veinte años a principios de enero a 63 este jueves.

Este viernes, como todos los viernes, la Comunidad de Madrid informará sobre las nuevas medidas para los próximos días. Manuel Franco, portavoz del Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitariaa, considera que “la situación de transmisión y presión sanitaria es de máxima alerta mientras” el camino “intenta seguir con normalidad. Y esto es suicida. Para el epidemiólogo,” la responsabilidad individual frente a la inactividad de las autoridades es flagrante “y De continuar estas medidas, “las de la defensa de una parte de la economía ante el desastre social y sanitario que supone la pandemia”, pueden tener “consecuencias tanto económicas como sociales, a largo plazo, desastrosas”.

Gullón cree que “se haga lo que se haga, en las próximas dos o tres semanas la situación será muy, muy difícil” porque “con los datos actuales, este es el plazo que tenemos que esperar para ver cómo afecta a la evolución del sistema sanitario”. García, de Amasap, concluye que es prácticamente inevitable “endurecer las medidas”: “Somos la Comunidad que se lo está tomando más a la ligera. O eso o esto no parará”.

Información sobre el coronavirus

– Aquí puedes seguir la última hora sobre la evolución de la pandemia

– Buscador de restricciones: ¿qué puedo hacer en mi municipio?

– Así evoluciona la curva de coronavirus en todo el mundo

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– Guía de actuación contra la enfermedad





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